EPPE เป็นยารักษาโรคอ้วนกลุ่ม GLP-1 ที่ Hanmi พัฒนาขึ้นเอง ช่วยควบคุมน้ำหนักโดยปรับความรู้สึกหิวและอิ่ม บทความนี้อธิบายผล ราคา และข้อควรรู้ของ EPPE โดยเปรียบเทียบกับ Mounjaro และ Wegovy
EPPE เป็นยารักษาโรคอ้วนแบบใด?
EPPE มีตัวยา efpeglenatide และมีชื่อผลิตภัณฑ์อย่างเป็นทางการว่า EPPE Autoinjector Injection (에페오토인젝터주) เป็นยารักษาโรคอ้วนชนิดใหม่ในกลุ่ม GLP-1 ตัวแรกที่บริษัทเภสัชกรรมเกาหลีพัฒนาขึ้นเอง ได้รับอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลยาของเกาหลีเมื่อ 2026-10-07
GLP-1 เป็นฮอร์โมนที่หลั่งหลังรับประทานอาหาร และเกี่ยวข้องกับการควบคุมความอยากอาหารและความรู้สึกอิ่ม EPPE ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนนี้ ชะลอการเคลื่อนอาหารออกจากกระเพาะและปรับความอยากอาหารเพื่อช่วยควบคุมน้ำหนัก
ตรวจเกณฑ์การใช้จาก BMI และโรคร่วม
EPPE ใช้ในผู้ที่ไม่มีเบาหวาน อายุ 19 ปีขึ้นไป และมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้ BMI คือดัชนีมวลกายที่แสดงน้ำหนักเมื่อเทียบกับส่วนสูง
- ผู้ที่เป็นโรคอ้วนและมี BMI ก่อนใช้ตั้งแต่ 30 kg/m² ขึ้นไป
- ผู้ที่มีน้ำหนักเกินและมี BMI ก่อนใช้ตั้งแต่ 27 แต่ต่ำกว่า 30 kg/m² พร้อมโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งโรค
โรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดผิดปกติ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และโรคหัวใจและหลอดเลือด ยานี้ใช้ควบคุมน้ำหนักตามภาวะสุขภาพ มากกว่าการลดน้ำหนักเพียงไม่กี่กิโลกรัม
สถานการณ์โรคอ้วนในเกาหลี
ผลเบื้องต้นของการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติเกาหลีปี 2025 ที่หน่วยงานควบคุมและป้องกันโรคเกาหลีเผยแพร่ ระบุว่าความชุกของโรคอ้วนในผู้มีอายุ 19 ปีขึ้นไปอยู่ที่ร้อยละ 39.5 ความชุกหมายถึงสัดส่วนของผู้ที่เข้าเกณฑ์โรคอ้วน ในผู้ชายอยู่ที่ร้อยละ 49.1 หรือประมาณหนึ่งในสองคน
อัตราโรคอ้วนในผู้ชายช่วงวัย 30 อยู่ที่ร้อยละ 59.0 ช่วงวัย 40 อยู่ที่ร้อยละ 53.3 และช่วงวัย 50 อยู่ที่ร้อยละ 54.0 การสำรวจนี้นับผู้ที่มี BMI ตั้งแต่ 25 kg/m² ขึ้นไปว่าเป็นโรคอ้วน จึงต้องแยกเกณฑ์โรคอ้วนทางสถิติออกจากเกณฑ์สั่งใช้ EPPE
ผลการลดน้ำหนักที่พบในการศึกษาทางคลินิก
ผลระหว่างการศึกษาที่ 40 สัปดาห์ในชาวเกาหลี
การศึกษาระยะที่ 3 มีชาวเกาหลีที่เป็นโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินและไม่มีเบาหวานเข้าร่วม 448 คน ผู้เข้าร่วมใช้ EPPE หรือยาฉีดเปรียบเทียบที่ไม่มีตัวยา ทั้งสองกลุ่มควบคุมอาหารและออกกำลังกายร่วมด้วย
ผลระหว่างการศึกษาที่ 40 สัปดาห์ซึ่ง Hanmi เผยแพร่ ระบุว่ากลุ่มใช้ EPPE มีน้ำหนักลดเฉลี่ยร้อยละ 9.75 สัดส่วนของผู้ที่ลดน้ำหนักได้อย่างน้อยตามระดับที่กำหนดมีดังต่อไปนี้
| ระดับการลดน้ำหนัก | สัดส่วนในกลุ่มใช้ EPPE |
|---|---|
| ลดอย่างน้อย ร้อยละ 5 | ร้อยละ 79.42 |
| ลดอย่างน้อย ร้อยละ 10 | ร้อยละ 49.46 |
| ลดอย่างน้อย ร้อยละ 15 | ร้อยละ 19.86 |
รายงานระหว่างการศึกษาฉบับเดียวกันยังระบุว่า พบการลดน้ำหนักประมาณ ร้อยละ 30 ในผู้เข้าร่วมบางราย
เอกสารกำกับผลิตภัณฑ์ปัจจุบันแสดงผลวิเคราะห์ข้อมูลผู้เข้าร่วม 446 คน กลุ่มใช้ EPPE มีน้ำหนักลดเฉลี่ยร้อยละ 9.02 และสัดส่วนที่ลดได้อย่างน้อยร้อยละ 5 อยู่ที่ร้อยละ 75.05 ควรอ่านตัวเลขจากรายงานระหว่างการศึกษาและเอกสารกำกับแยกกัน ตามผลที่แต่ละแหล่งข้อมูลระบุ
สิ่งที่ควรดูเมื่อเปรียบเทียบกับยาอื่น
การศึกษาหลักของ Wegovy พบการลดน้ำหนักเฉลี่ย ร้อยละ 14.9 หลัง 68 สัปดาห์ ส่วนการศึกษาตัวยาของ Mounjaro พบการลดเฉลี่ย ร้อยละ 20.9 เมื่อใช้ 15 mg เป็นเวลา 72 สัปดาห์ ผลระหว่างการศึกษาของ EPPE เป็นข้อมูลที่ 40 สัปดาห์ จึงมีระยะเวลาศึกษาต่างกัน
BMI เฉลี่ยเมื่อเริ่มการศึกษา EPPE อยู่ที่ประมาณ 32 kg/m² รูปร่าง เงื่อนไขของผู้เข้าร่วม และระยะเวลาใช้ยาแตกต่างกันในแต่ละการศึกษา จึงจัดอันดับผลของยาทั้งสามจากเปอร์เซ็นต์น้ำหนักที่ลดหรือความต่างของ BMI เพียงอย่างเดียวไม่ได้
EPPE เพิ่มขนาดยาเป็นห้าระดับ คือ 2, 4, 6, 8 และ 10 mg เรียกว่าการเพิ่มขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป การเริ่มจากขนาดต่ำช่วยลดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสีย
เหตุใดราคาและการผลิตในเกาหลีจึงสำคัญ?
แยกราคาคาดการณ์ออกจากค่าใช้จ่ายจริง
การควบคุมน้ำหนักควรพิจารณาค่าใช้จ่ายตลอดช่วงที่ใช้ยา Hanmi ระบุว่ากำลังวางระบบราคาที่เหมาะสมเพื่อลดภาระค่าใช้จ่ายของขนาดยาเริ่มต้น
ข้อมูลผลิตภัณฑ์และประกาศอนุมัติอย่างเป็นทางการที่ตรวจเมื่อ 2026-10-12 ไม่ได้ระบุราคาขายแต่ละขนาดยา ควรสอบถามค่าใช้จ่ายจริงตามขนาดที่ใช้กับสถานที่ที่สั่งใช้ยา
ข้อมูลผลิตภัณฑ์อย่างเป็นทางการระบุว่า EPPE ไม่อยู่ในสิทธิชำระค่ายาของประกันสุขภาพแห่งชาติเกาหลี ควรตรวจค่าใช้จ่ายทั้งช่วงเริ่มต้นและช่วงใช้ต่อเนื่องแยกกัน
ผลิตในเกาหลีตั้งแต่วัตถุดิบจนถึงผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป
EPPE ผลิตตั้งแต่วัตถุดิบยาจนถึงผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปที่โรงงานชีวภาพพยองแท็กของ Hanmi การมีฐานผลิตในเกาหลีเป็นลักษณะหนึ่งของแผนจัดส่ง ควรตรวจความพร้อมของขนาดยาที่ต้องใช้กับสถานที่ที่สั่งใช้ยา
เปรียบเทียบ EPPE, Wegovy และ Mounjaro
ขนาดยาและวิธีใช้
ยาทั้งสามฉีดสัปดาห์ละครั้ง EPPE และ Wegovy ออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมน GLP-1 ส่วน Mounjaro ออกฤทธิ์คล้ายทั้ง GLP-1 และ GIP โดย GIP เป็นฮอร์โมนที่หลั่งหลังอาหารและเกี่ยวข้องกับการควบคุมน้ำตาลในเลือดเช่นกัน
| รายการ | EPPE | Wegovy | Mounjaro |
|---|---|---|---|
| ตัวยา | efpeglenatide | semaglutide | tirzepatide |
| ขนาดเริ่มต้น | 2 mg | 0.25 mg | 2.5 mg |
| ลำดับการเพิ่มขนาด | 2→4→6→8→10 mg | 0.25→0.5→1→1.7→2.4 mg | เริ่มที่ 2.5 mg หลัง 4 สัปดาห์เพิ่มเป็น 5 mg หากจำเป็นปรับเพิ่มครั้งละ 2.5 mg |
| ช่วงห่างและระยะเวลาการเพิ่ม | เพิ่มขนาดตลอด 12 สัปดาห์ โดยใช้ช่วงห่าง 2 และ 4 สัปดาห์ | เพิ่มทุก 4 สัปดาห์ เป็นเวลา 16 สัปดาห์ | การเพิ่มครั้งต่อไปห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์ |
| ขนาดที่ใช้ต่อเนื่อง | 10 mg | 2.4 mg | ใช้ต่อเนื่องได้ตั้งแต่ 5 mg ปรับได้สูงสุด 15 mg ตามความจำเป็น |
ขนาด 15 mg ของ Mounjaro เป็นขนาดสูงสุด ไม่ได้หมายความว่าทุกคนต้องเพิ่มถึง 15 mg ยาแต่ละชนิดมีตัวยาต่างกัน จึงไม่ควรเปรียบเทียบผลจากจำนวน mg เพียงอย่างเดียว
สิ่งที่ควรตรวจเมื่อเปรียบเทียบราคา
เมื่อเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของ EPPE กับยานำเข้าในเกาหลี ควรใช้ระยะเวลาและขนาดยาเดียวกันเป็นเกณฑ์ ปริมาณสำหรับการฉีดสัปดาห์ละครั้งรวม 4 ครั้ง เท่ากับยา 4 สัปดาห์
- ค่ายา 4 สัปดาห์ของขนาดเริ่มต้นและขนาดที่ใช้ต่อเนื่อง
- ค่าพบผู้ให้บริการหรือค่าตรวจรวมอยู่ในค่ายาหรือไม่
- สามารถรับขนาดยาที่ต้องใช้ได้จริงหรือไม่
ข้อควรรู้ก่อนใช้
อาการที่พบบ่อยและการเพิ่มขนาดอย่างค่อยเป็นค่อยไป
ขณะใช้ EPPE อาจมีคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก หรืออาหารไม่ย่อย บริเวณฉีดอาจแดง เจ็บ หรือคัน คลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียถูกรายงานบ่อยกว่าในช่วงเพิ่มขนาดยาเมื่อเทียบกับช่วงใช้ขนาดคงที่
หากอาการยังคงอยู่ อาจเลื่อนการเพิ่มครั้งถัดไปหรือปรับกลับเป็นขนาดก่อนหน้า อย่าเปลี่ยนขนาดยาที่สั่งด้วยตนเอง ให้แจ้งอาการกับสถานที่ที่สั่งใช้ยาและตรวจวิธีปรับให้เหมาะสม
กรณีที่ห้ามใช้และภาวะที่ต้องแจ้งก่อน
- มะเร็งไทรอยด์ชนิดเมดัลลารีและ MEN2: ห้ามใช้หากตนเองหรือครอบครัวเคยเป็นมะเร็งไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี หรือหากตนเองมีเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดแบบที่ 2 (MEN2) MEN2 เป็นชื่อของโรคทางพันธุกรรมชนิดหนึ่ง
- การแพ้: ห้ามใช้หากแพ้ EPPE หรือส่วนประกอบของยา
- ตับอ่อนอักเสบและโรคถุงน้ำดี: หากเคยเป็นตับอ่อนอักเสบ หรือมีนิ่วในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบ ต้องแจ้งก่อน การตัดสินใจใช้ขึ้นอยู่กับการตรวจภาวะปัจจุบัน
- ภาวะขาดน้ำและการทำงานของไต: อาเจียนหรือท้องเสียต่อเนื่องอาจทำให้ขาดน้ำและการทำงานของไตแย่ลง หากดื่มน้ำได้ยากหรือปัสสาวะน้อยลง ควรรับการตรวจโดยเร็ว
- น้ำตาลในเลือดต่ำ: ต้องเฝ้าระวังภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไปด้วย หากใช้ยาลดน้ำตาลหรือยาควบคุมน้ำหนักอื่น ต้องแจ้งก่อนเสมอ
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: ห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นม หากวางแผนตั้งครรภ์ ต้องหยุดอย่างน้อย 9 สัปดาห์ก่อน และใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพต่ออย่างน้อย 9 สัปดาห์หลังฉีดครั้งสุดท้าย
หากปวดท้องรุนแรงต่อเนื่อง หายใจลำบาก หรือมีอาการแพ้ เช่น หน้าบวม ให้หยุดยาและรับการตรวจทันที ควรแจ้งยาที่กำลังใช้อยู่ล่วงหน้าด้วย
เอกสารกำกับผลิตภัณฑ์แนะนำให้ติดตามการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม รวมถึงอารมณ์ซึมเศร้า ความคิดหรือการกระทำเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย และแนะนำไม่ให้ใช้ในผู้ที่เคยพยายามฆ่าตัวตายหรือมีความคิดฆ่าตัวตายอย่างจริงจัง หากอารมณ์หรือพฤติกรรมเปลี่ยนไป ให้แจ้งทันที
คำถามที่พบบ่อย
Q. ทุกคนสามารถรับการสั่งใช้ EPPE ได้หรือไม่?
ต้องมีอายุ 19 ปีขึ้นไป ไม่มีเบาหวาน และเข้าเกณฑ์ที่ได้รับอนุมัติ โดยมี BMI ก่อนใช้ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป หรือมี BMI ตั้งแต่ 27 แต่ต่ำกว่า 30 พร้อมโรคเกี่ยวกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งโรค ใช้ตามใบสั่งหลังตรวจภาวะสุขภาพ
Q. EPPE ลดน้ำหนักได้เท่าไร?
รายงานระหว่างการศึกษาที่ 40 สัปดาห์ของ Hanmi พบการลดเฉลี่ย ร้อยละ 9.75 ส่วนเอกสารกำกับปัจจุบันระบุการลดเฉลี่ย ร้อยละ 9.02 ต้องแยกตัวเลขทั้งสองตามข้อมูลแต่ละแหล่ง
Q. EPPE มีผลน้อยกว่า Wegovy หรือ Mounjaro หรือไม่?
ไม่สามารถตัดสินว่ายาชนิดใดดีกว่าจากเปอร์เซ็นต์ลดน้ำหนักในคนละการศึกษาเพียงอย่างเดียว เพราะระยะเวลาศึกษาและเงื่อนไขของผู้เข้าร่วมต่างกัน ควรเลือกตามเป้าหมายการควบคุมน้ำหนักและภาวะสุขภาพ
Q. EPPE ราคาเท่าไร?
ข้อมูลอย่างเป็นทางการที่ตรวจไม่ระบุราคาขายเฉพาะ ควรตรวจค่าใช้จ่ายของยา 4 สัปดาห์ตามขนาดที่ใช้จริง พร้อมค่าใช้จ่ายอื่นนอกเหนือจากค่ายา
Q. มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
อาการทางระบบย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และท้องผูก พบได้บ่อย หากอาการไม่หาย ควรแจ้งก่อนเพิ่มขนาดยา ต้องตรวจประวัติที่เกี่ยวกับมะเร็งไทรอยด์ชนิดเมดัลลารี MEN2 การตั้งครรภ์และให้นมก่อนใช้ด้วย
สรุป
- EPPE เป็นยารักษาโรคอ้วนชนิดใหม่กลุ่ม GLP-1 ที่บริษัทเภสัชกรรมเกาหลีพัฒนาขึ้นเอง และมีข้อมูลการศึกษาจากชาวเกาหลี
- ผลระหว่างการศึกษาที่ 40 สัปดาห์ระบุการลดน้ำหนักเฉลี่ย ร้อยละ 9.75 ซึ่งควรแยกจากตัวเลข ร้อยละ 9.02 ในเอกสารกำกับผลิตภัณฑ์
- มีฐานผลิตในเกาหลี และควรตรวจราคาจริง สินค้าพร้อมใช้ และภาวะสุขภาพก่อนเริ่มใช้
หากพิจารณา EPPE เพราะมีโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกิน ควรตรวจ BMI และโรคที่เกี่ยวข้องก่อน รวมทั้งยาที่กำลังใช้ แผนการใช้ และค่าใช้จ่ายจนถึงช่วงใช้ขนาดคงที่
การจองและสอบถาม
ข้อมูลการจองและการมาใช้บริการ CELITA สามารถสอบถามผ่าน LINE https://line.me/R/ti/p/@321dthnq ได้
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับผิว ผลและผลข้างเคียงของการดูแลอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล หากต้องการทราบว่าจำเป็นต้องรับการดูแลหรือไม่ โปรดติดต่อ CELITA Clinic